20 Maret 2013

Memeriksa sediaan apus darah di Mikroskop


Sedian apus darah diwarnai dan dikeringkan telah siap untuk pemeriksaan.langkah pertama adalah menilai dulu hasil pengecatan itu.kriteria pengecatan yang baik adalah sebagai berikut :
  •          Pengecatan cukup tipis
  •          Warna pengecatan tidak terlalu gelap atau terlalu pucat
  •          Warna leukosit terlihat kontras terhadap sekitarnya
  •          granula di dalam sel tampak jelas sesuai sifatnya


pemeriksaan sediaan mikroskop dimulai dengan pemakaian lensa pembesaran lemah,yaitu lensa okuler 10x  dan lensa objektif 10x.lensa-lensa ini dipakai untuk melacak seluruh wilayah apusan agar diperoleh kesan umum tentang gambaran darah.dengan lensa ini juga dapat secara cepat melokalisasi daerah pengamatan sel-sel untuk dipelajari/evaluasi.untuk mempelajari morfologi sel-sel darah digunakan lensa pembesaran sedang yaitu lensa okuler 10x dan lensa objektif 45x.
bila akan mempelajari sel-sel tertentu secara lebih rinci digunakan lensa pembesaran kuat(okuler 10x,objektif 100x)
Leukosit dapat digolongkan sebagai berikut :
  •          leukosit bergranula (disebut granulosit)

a.       Eosinofil (Mielosit-metamielosit-batang-segmen)
b.      Basofil (Mielosit-metamielosit-batang-segmen)
c.       Netrofil(Mielosit-metamielosit-batang-segmen)
  •          leukosit tak bergranula

a.       limfosit
b.      monosit
c.       plasmosit/sel plasma
Dalam peredaran darah tepi jarang dijumpai sel yang mengandung granula eosinofil dan basofil karena jumlahnya sedikit sedang sel-sel yang mengandung granula netrofilik jumlahnya banyak.oleh sebab itu,bila dijumpai sel bergranula eosinofil tahap apapun (mielosit sampai dengan segmen ) tetap dilaporkan dengan satu nama sel eosinofil dalam laporan hitung jenis leukosit,demikian juga dengan sel-sel bergranula basofil.untuk sel-sel bergranula netrofil harus dipisahkan nama masing-masing tahapan sel,mielosit,metamielosit,batang,dan segmen
Metamielosit merupakan sel termuda yang bisa ditemukan di sirkulasi darah tetapi jumlahnya sedikit,oleh sebab itu kebanyakan laboratorium klinik tidak mencantumkan nama sel ini dalam formulir hasil pemeriksaan hematologi